Wat zijn de opties voor keuzevrijheid bij de basisverzekering?
De meeste zorg valt onder de basisverzekering. Je kunt kiezen uit drie types: combinatie, natura en budget. Elk type kent een eigen mate van keuzevrijheid en heeft een eigen prijskaartje.
In het verleden had je bij de zorgverzekering de keuze uit een resitutiepolis en naturapolis. Met een restitutiepolis had je volledig vrije zorgkeuze. Met een naturapolis, kreeg je alleen de volledige vergoeding als je gebruik maakte van de zorgaanbieders (bijvoorbeeld een ziekenhuis) die een contract hebben met jouw verzekeraar. Inmiddels zijn de opties veranderd. Voor jouw zorgverzekering kun je hieruit kiezen:
- Combinatiepolis
- Naturapolis
- Budgetpolis
Combinatiepolis: de meeste keuzevrijheid
Volledige keuzevrijheid is niet meer mogelijk. Met de combinatiepolis is er voor de meeste zorg nog wel volledige keuzevrijheid. Bij een combinatiepolis wordt alleen voor niet-gecontracteerde GGZ, wijkverpleging en fysiotherapie niet het hele bedrag vergoed als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat. De premie voor de combinatiepolis ligt hoger dan voor de naturapolis.
Naturapolis: controleer welke zorgaanbieders gecontracteerd zijn
Bij de naturapolis krijg je alleen een volledige vergoeding voor de zorgkosten als de zorgaanbieder gecontracteerd is door jouw verzekeraar. Wat gebeurt er als je gebruik maakt van een zorgaanbieder die niet is gecontracteerd? Dan vergoedt de verzekeraar de kosten niet of slechts voor een deel. De naturapolis is daarom ook goedkoper dan de restitutiepolis, maar de keuzevrijheid is dus minder.
Budgetpolis: verzekeraar is selectief bij het afsluiten van contracten met aanbieders
De laatste variant is selectief, ook bekend als de budgetpolis. Dit is een beperkte variant op de naturapolis. De premie is lager, maar de keuzemogelijkheden zijn zeer beperkt. De kans is daardoor groot dat je voor niet-spoedeisende zorg niet altijd dichtbij terechtkunt. Er schuilt dus gevaar bij de keuze voor de budgetpolis, want de dekking is beperkt. Vaak komt het als een verrassing als een verzekerde moet bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg. Kies je voor deze variant, bekijk dan vooraf goed welke zorgaanbieders gecontracteerd zijn en wat de vergoeding is voor andere aanbieders.
